Kinder, die den Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) erhalten, haben kein erhöhtes Risiko für Autismus, und dies schließt Kinder ein, die manchmal als "Hochrisikogruppen" für die neurologische Entwicklungsstörung eingestuft werden, so eine massive neue Studie.
Die neue Studie, die heute (4. März) in der Zeitschrift Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde, ist eine der bislang größten Studien dieser Art. Darin untersuchten die Forscher die Aufzeichnungen von mehr als 657.000 Kindern, die zwischen 1999 und 2010 in Dänemark geboren wurden, darunter etwa 6.500, die eine Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung (ASD) erhalten hatten. ASD ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die die Fähigkeit einer Person beeinflusst, in sozialen Situationen mit anderen zu kommunizieren, zu interagieren und sich angemessen zu verhalten.
Die Studie zeigt, wie viele zuvor immer wieder, dass "man sich wegen dieser strafenden Verbindung zwischen MMR und Autismus nicht gegen eine Impfung entscheiden sollte", sagte der Studienleiter Anders Hviid, ein leitender Forscher in der Abteilung für epidemiologische Forschung am Statens Serum Institut in Kopenhagen. "Es gibt wirklich starke Wissenschaft, dass es keine Assoziation gibt."
Die Idee, dass die Masernkomponente des MMR-Impfstoffs mit Autismus in Verbindung gebracht werden könnte, begann mit einer kleinen, inzwischen zurückgezogenen Studie aus dem Jahr 1998 in der Zeitschrift The Lancet. Diese Studie untersuchte 12 Kinder mit Entwicklungsverzögerungen, und acht der Kinder hatten Autismus. Seitdem hat sich herausgestellt, dass der leitende Forscher mehrere Interessenkonflikte hatte: Er wurde von einer Anwaltskanzlei bezahlt, die den Impfstoffhersteller verklagen wollte, und er hatte ein Patent für einen "sichereren" Masernimpfstoff, den er vor dem Impfstoff entwickelt hatte Studie von 1998, laut einem Bericht von 2011 in der Zeitschrift The BMJ.
Seit 1998 haben unzählige Studien keinen Zusammenhang zwischen dem MMR-Impfstoff und Autismus gefunden, einschließlich einer großen Studie aus dem Jahr 2002 im New England Journal of Medicine, die Hviid mit seinen Kollegen durchgeführt hat. Diese Studie untersuchte 537.000 Kinder, die zwischen 1991 und 1998 in Dänemark geboren wurden. Nach der Veröffentlichung dieser Studie hörte Hviid jedoch von besorgten Eltern und sogenannten Anti-Vaxxern, die fragten, ob "anfällige" Kinder nach Erhalt der Studie einem Risiko für Autismus ausgesetzt sein könnten MMR-Impfstoff.
"Wir haben die Gelegenheit gesehen, den Verein in derselben Umgebung, aber mit neuen Kindern, erneut zu untersuchen", sagte Hviid gegenüber Live Science. "Wir haben uns auch angesehen, wie wir einige der Kritikpunkte unserer ursprünglichen Studie angehen können."
Was sie studiert haben
In der neuen Studie untersuchten die Forscher nicht nur das Gesamtbild (ob der MMR-Impfstoff das Autismusrisiko bei allen Kindern erhöht), sondern auch, ob der Impfstoff das Risiko in den folgenden Gruppen erhöht: Jungen, Mädchen, Kinder, die einen "regressiven Autismus" entwickeln "Wenn sie älter sind und Kinder, deren Geschwister Autismus haben (die Krankheit ist teilweise genetisch bedingt, haben diese Kinder bereits ein höheres Risiko, an Autismus zu erkranken als die breite Öffentlichkeit).
Die Wissenschaftler untersuchten auch die Geburtsjahre von Personen, ob und wann andere Impfstoffe für Kinder erhalten wurden und die Autismus-Risikofaktoren jedes Kindes basierend auf dem Krankheitsrisiko des Kindes, berichteten die Forscher in der Studie.
In den Ergebnissen zeigte keine der Untergruppen, die den MMR-Impfstoff erhielten, ein erhöhtes Risiko für Autismus, fanden die Forscher. Interessanterweise war der Impfstoff bei Mädchen und Kindern, die von 1999 bis 2001 geboren wurden, sogar mit einem etwas geringeren Autismusrisiko verbunden, berichteten die Forscher.
Was erhöht das Autismusrisiko?
Es ist immer noch unklar, welche biologischen Mechanismen Autismus verursachen. Die Studie ergab jedoch, welche Gruppen das höchste Risiko für Autismus hatten: Jungen, kürzlich geborene Kinder (von 2008 bis 2010), Kinder ohne frühe Impfungen und, wie erwähnt, solche mit Geschwistern mit Autismus. Weitere Risikofaktoren waren ältere Eltern, ein niedriges Geburtsgewicht, eine Frühgeburt und eine Mutter, die während der Schwangerschaft rauchte.
Die Studie ist eine "gut durchgeführte Untersuchung", die zeigt, welche anderen Studien zuvor durchgeführt wurden: Der Erhalt des MMR-Impfstoffs erhöht nicht das Autismusrisiko eines Kindes, sagte Kristen Lyall, Assistenzprofessorin am A.J. Drexel Autism Institute an der Drexel University in Philadelphia, der nicht an der Studie beteiligt war.
Diese Forschung leistet auch "den wichtigen Beitrag, dass MMR-Impfungen selbst bei Gruppen mit erhöhter Anfälligkeit für Autismus nicht mit Autismus verbunden sind", sagte Lyall Live Science in einer E-Mail.
In einem neben der Studie veröffentlichten Leitartikel erklärte Dr. Saad Omer, Professor am Emory Vaccine Center der Emory University in Atlanta, der nicht an der Studie beteiligt war, dass die Notwendigkeit, Anti-Impfstoff-Ideen zu widerlegen, mit Kosten verbunden sei. Während große epidemiologische Studien möglicherweise nicht so viel kosten wie andere Arten von Forschung, lenken sie die Zeit ab, die Wissenschaftler sonst damit verbringen könnten, Ursachen und Behandlungen für Autismus zu finden.
"Unabhängig von den absoluten Kosten sollten die Opportunitätskosten dieser Forschung berücksichtigt werden: Zum Beispiel könnte die weitere Bewertung der MMR-Autismus-Hypothese zu Lasten der Nichtverfolgung einiger der vielversprechenderen Hinweise gehen", die mit den Ursachen und Ursachen von Autismus zusammenhängen Behandlungen, schrieb Omer im Leitartikel.