Zuerst traute der Mann seinen Augen nicht. Die Symbole auf seinem Desktop-Computer sprangen langsam aus seinem Monitor und schwebten im Raum zwischen ihm und dem Bildschirm.
10 Minuten lang schwankten diese Symbole in seiner Sicht, bevor sie schließlich auf seiner rechten Seite verschwanden.
Diese seltsamen Symptome und andere schickten den 54-jährigen Mann in die Notaufnahme, wo die Ärzte ihm bald eine merkwürdige Krankheit namens Alice im Wunderland-Syndrom diagnostizierten. Dies geht aus einem kürzlich veröffentlichten Bericht über den Fall des Mannes hervor.
Typischerweise wird das Alice im Wunderland-Syndrom durch Ursachen wie Epilepsie, Drogenvergiftung, Migräne, psychiatrische Erkrankungen und Infektionen ausgelöst, sagten die Ärzte.
Im Fall des Mannes folgten auf seine Alice im Wunderland-Episode pulsierende Kopfschmerzen, Übelkeit und extreme Lichtempfindlichkeit.
Während der Untersuchung des Mannes erfuhren die Ärzte, dass er monatlich unter Migräne litt und in der Familienanamnese Hirntumoren hatte. Eine neurologische Untersuchung war jedoch unauffällig, ebenso wie eine Elektroenzephalographie (EEG) und eine Computertomographie (CT) des Gehirns des Mannes.
Verwirrt verlegten die Ärzte den Mann in die Abteilung für Neurologie, wo er sich einem weiteren Test unterzog, einem Magnetresonanztomographen (MRT). Dieser Scan enthüllte den Täter; eine 2,5 cm lange Läsion in der linken temporal-okzipitalen Region seines Gehirns, die sich als Glioblastom herausstellte.
Die zeitlich-okzipitale Region des Gehirns ist an der räumlichen Wahrnehmung und Orientierung beteiligt. Es ist daher sinnvoll, dass eine Läsion dort den Mann seltsame Visionen sehen lässt, sagte Dr. Sylvia Kurz, Neuroonkologin am Brain Tumor Center, das Teil des Perlmutter Cancer Center am Langone Medical Center der New York University ist. Kurz war nicht in den Fall des Mannes verwickelt.
"Was ich in meinem täglichen Leben sehe, ist, dass Hirntumoren jede Art von neurologischem Symptom aufweisen können, je nachdem, wo sich der Tumor befindet", sagte Kurz gegenüber Live Science.
Migräne kann auch visuelle Symptome hervorrufen, aber im Fall des Mannes konnten die Ärzte dies ausschließen, da der Mann sagte, er habe nie Migräne mit Auren erlebt. Auren beziehen sich auf eine verschwommene oder zickzackartige visuelle Wahrnehmung, die manche Menschen bei Migräne erleben.
Kurz lobte die Ärzte für ihre detaillierte Untersuchung des Mannes. "Selbst wenn ein Patient seit langem Kopfschmerzen hat, wenn Kopfschmerzen etwas Neues sind oder etwas, das bei diesen Kopfschmerzen noch nie aufgetreten ist, ist immer eine sehr gründliche Bewertung erforderlich", sagte Kurz. "Und die detaillierteste Bewertung des Gehirns aus bildgebender Sicht ist wirklich eine MRT-Untersuchung des Gehirns."
Kurz fügte hinzu, dass es wahrscheinlich ist, dass sich der Tumor in den letzten Monaten gebildet hat, bevor er sah, dass die Computersymbole vom Bildschirm sprangen, da Glioblastome schnell wachsen.
Der Patient wurde sofort operiert, um den Tumor mit einem Laser zu entfernen, und setzte die Behandlung mit einer Chemotherapie und Bestrahlung fort. Ungefähr ein Jahr später war der Mann für eine weitere Operation wieder im Krankenhaus, nachdem sein Tumor an derselben Stelle zurückgekehrt war.
Aber bisher hat die Behandlung funktioniert. Zwanzig Monate nach der Alice im Wunderland-Syndrom-Episode geht es dem Mann gut, ohne Hinweise auf das Glioblastom, sagten die Ärzte. (Die mediane Überlebenszeit für Glioblastome beträgt laut der American Brain Tumor Association 11 bis 15 Monate.)
