Spezialisierte Atemschutzgeräte sind der Schlüssel, um die Ausbreitung des Coronavirus auf das medizinische Personal zu stoppen

Eine bestimmte Art von Atemschutzgerät schützt medizinische Fachkräfte wirksam vor COVID-19, der Viruserkrankung, an der seit Dezember 2019 mehr als 75.000 Menschen erkrankt sind.

COVID-19 kann durch das neu entdeckte Coronavirus SARS-CoV-2 auf neue Wirte übertragen werden, wenn infizierte Personen durch Niesen und Husten Teile des Virus ausstoßen. Diejenigen, die in engen Kontakt mit infizierten Personen kommen, sind dem höchsten Infektionsrisiko ausgesetzt. Dies bedeutet, dass das medizinische Personal, das kranke Patienten behandelt, am wahrscheinlichsten an der Krankheit erkrankt. Bis zum 14. Februar haben in China etwa 1.716 medizinische Mitarbeiter COVID-19 unter Vertrag genommen, und sechs dieser Mitarbeiter sind laut der New York Times gestorben.

Die hohe Infektionsrate kann teilweise auf eine unzureichende Händedesinfektion und den spärlichen Einsatz von N95-Atemschutzgeräten zurückgeführt werden, mit denen Viruspartikel herausgefiltert werden sollen. Dies geht aus einer Studie hervor, die am 19. Februar auf dem Preprint-Server medRxiv veröffentlicht wurde. (Die Forschung wurde noch nicht von Experten begutachtet oder in einer wissenschaftlichen Zeitschrift veröffentlicht.)

Die Bezeichnung "N95" bedeutet, dass die Atemschutzmasken nach Angaben der US-amerikanischen Food and Drug Administration mindestens 95 Prozent der winzigen Partikel, die mit ihnen in Kontakt kommen, auf einer Skala von 0,3 Mikron (0,0001 Zoll) Durchmesser blockieren.

Zu Beginn des Ausbruchs trugen jedoch nicht alle medizinischen Mitarbeiter, die Patienten mit COVID-19 behandelten, Atemschutzmasken, da zu diesem Zeitpunkt nur wenig über die Krankheit bekannt war, stellten die Autoren der Studie fest.

"Das medizinische Personal in unserem Krankenhaus hat nicht bemerkt, dass die 'Grippe' durch ein neuartiges Coronavirus namens SARS-CoV-2 (2019-nCoV) mit hohem Übertragungsrisiko verursacht wurde", so der leitende Autor Dr. Xinghuan Wang, Direktor und Professor in der Abteilung für Urologie am Zhongnan-Krankenhaus der Wuhan-Universität, sagte Live Science in einer E-Mail. "Daher tragen zu dieser Zeit das medizinische Personal (insbesondere chirurgische Ärzte und Krankenschwestern) keine Maske, wenn sie mit Patienten ohne Fieber sprechen", und sie trugen nur medizinische Masken, während sie eine Behandlung oder Operation abgaben, sagte er.

Wie Wangs Studie ergab, unterschieden sich die Infektionsraten zwischen Ärzten und Krankenschwestern mit und ohne Atemschutzmaske.

Insbesondere untersuchten die Autoren Daten, die vom 2. bis 22. Januar in sechs Abteilungen des Zhongnan-Krankenhauses gesammelt wurden. Innerhalb des Zeitraums von 10 Tagen behandelte das Krankenhaus 28 Personen mit bestätigten Fällen von COVID-19 und 58 "verdächtigen" Fällen. Das medizinische Personal in jeder Abteilung befolgte bei der Behandlung der Patienten unterschiedliche Sicherheitsprotokolle.

Ungefähr 280 medizinische Mitarbeiter in den Abteilungen Atemwege, Intensivstation und Infektionskrankheiten des Krankenhauses trugen N95-Atemschutzmasken und wuschen sich häufig die Hände, während ungefähr 215 in den Abteilungen für hepatobiliäre Pankreaschirurgie, Trauma und Mikrochirurgie sowie Urologie keine Masken trugen und ihre Hände seltener desinfizierten. Obwohl die Atemschutzgruppe häufiger auf bestätigte Fälle stieß als die nicht maskierte Gruppe - mehr als 730% häufiger -, wurde niemand in der Atemschutzgruppe infiziert.

Im Vergleich dazu erkrankten 10 Personen in der nicht maskierten Gruppe an der neuen Krankheit, obwohl weniger infizierte Patienten behandelt wurden.

"Es scheint, dass N95-Atemschutzgeräte, keine Überraschung, vor dem Erwerb des Virus im Gesundheitswesen schützen", sagte Dr. William Schaffner, ein Spezialist für Infektionskrankheiten an der Vanderbilt University in Tennessee, der nicht an der aktuellen Studie beteiligt war. Die kleine Studie sei "in diesem Sinne beruhigend", obwohl es keinen Grund zu der Annahme gab, dass N95-Atemschutzgeräte das neuartige Coronavirus nicht wirksam blockieren würden, fügte er hinzu.

Wang und seine Co-Autoren überprüften anschließend die Infektionsdaten des Huangmei People's Hospital und des Qichun People's Hospital, in denen in der untersuchten Zeit jeweils mehr als 10 infizierte Patienten untergebracht waren. Wie im Zhongnan-Krankenhaus hat kein medizinisches Personal, das N95-Atemschutzmasken trug und sich häufig die Hände wusch, COVID-19 gefangen.

"China arbeitet derzeit daran, die Produktion von medizinischen Hilfsgütern anzukurbeln und den internationalen Einkauf zu fördern, um einen Versorgungsengpass im Rahmen seiner breiteren Bemühungen zur Bekämpfung des neuartigen Coronavirus-Ausbruchs zu beheben", sagte Wang. Am 4. Februar erreichte die Produktion von N95-Masken für medizinische Schutzzwecke 600.000 pro Tag, fügte er hinzu. Seitdem das medizinische Personal des Zhongnan-Krankenhauses von der hohen Übertragbarkeit von COVID-19 erfahren hat, tragen sie alle N95-Atemschutzmasken, wenn sie verdächtige und bestätigte Fälle behandeln, und es wurden keine weiteren Infektionen bei Ärzten oder Krankenschwestern gemeldet, sagte er.

Das medizinische Personal muss geschult werden, um die N95-Atemschutzmasken richtig um Nase, Wangen und Kinn zu legen, damit keine Luft an den Rändern der Maske austreten kann, berichtete Live Science zuvor. Um durch die dicken Atemschutzmasken zu atmen, arbeiten die Träger viel härter als normal, um ein- und auszuatmen, und müssen gelegentlich Pausen einlegen, um die Ausrüstung zu tragen. Jedes Mal, wenn sie das Atemschutzgerät abnehmen, muss der Träger überprüfen, ob es nicht verschmutzt oder beschädigt ist, bevor er es wieder anzieht.

Obwohl die Menschen vor dem Tragen eines N95-Beatmungsgeräts geschult werden müssen, "könnte man Umstände heraufbeschwören", unter denen Zivilisten für den Gebrauch der Atemschutzgeräte zu Hause geschult werden könnten, beispielsweise wenn Krankenhäuser von Patienten überfüllt sind und diejenigen mit leichten Symptomen stattdessen auf häusliche Pflege angewiesen sind , Sagte Schaffner. Ohne eine angemessene Schulung wäre die Maßnahme jedoch nicht wirksamer bei der Blockierung des Virus als eine durchschnittliche chirurgische Maske, fügte er hinzu.