Eine Blutgefäßerkrankung, die am häufigsten Finger und Zehen betrifft, kann laut einem neuen Bericht auch in den Brustwarzen auftreten und Probleme beim Stillen verursachen.
Dieser Zustand, bekannt als Raynaud-Phänomen (oder Raynaud-Krankheit), wird oft nicht erkannt, wenn er die Brustwarze betrifft, so die Autoren des Berichts. Obwohl Raynauds Brustwarze nicht häufig ist, forderten die Autoren der Studie ein verstärktes Bewusstsein und eine bessere Diagnose der Erkrankung.
Wenn sie nicht entdeckt wird, "kann es zu höheren Abbruchraten kommen und die gesundheitlichen Vorteile verlieren", sagte Dr. Katherine Sampene, Geburtshelferin und Gynäkologin (Gynäkologin) an der School of Medicine and Public Health der University of Wisconsin. und leitender Autor des Berichts. "Wenn wir Frauen helfen können, erfolgreich zu sein, können wir die Gesundheit von Müttern und Babys verbessern."
Raynauds Phänomen
Das Raynaud-Phänomen führt dazu, dass sich die Blutgefäße als Reaktion auf Kälte oder Stress verengen, was zu einer verminderten Durchblutung bestimmter Bereiche führt. Die Störung betrifft am häufigsten Finger und Zehen, in seltenen Fällen jedoch auch Nase, Ohren, Lippen und Brustwarzen, so die National Institutes of Health.
Diese verminderte Durchblutung führt typischerweise dazu, dass die betroffenen Bereiche für kurze Zeit weiß oder blau werden. Wenn der Blutfluss zurückkehrt, können die betroffenen Bereiche rot werden und Menschen können ein pochendes, kribbelndes oder brennendes Gefühl in dem Bereich spüren, sagt der NIH. Im Allgemeinen können die Behandlungen von Änderungen des Lebensstils reichen - beispielsweise von der Bündelung bei Kälte im Freien - bis zu in schwereren Fällen von Medikamenten, die die Durchblutung verbessern.
Der neue Bericht, der in der Mai-Ausgabe der Zeitschrift Obstetrics & Gynecology veröffentlicht wurde, beschreibt zwei aktuelle Fälle von Raynauds Phänomen der Brustwarze.
In einem Fall ging eine 32-jährige Frau kurz nach der Geburt eines Kindes zu ihrem Arzt. Sie berichtete, dass ihre Brustwarzen manchmal sehr lila waren. Sie wollte wissen, ob das normal war; Sie sagte auch, dass sie manchmal Schmerzen beim Pumpen ihrer Muttermilch hatte. Ihre Ärzte stellten fest, dass ihre Brustwarzen laut dem Bericht während einer Brustuntersuchung tatsächlich eine tiefviolette Farbe hatten. Nachdem die Patientin ihr Untersuchungskleid für einige Minuten geschlossen hatte, verschwand die Verfärbung fast vollständig. Diese schnelle Farbänderung nach dem Erwärmen unter dem Kleid ermöglichte es den Ärzten, eine klare Diagnose des Raynaud-Phänomens der Brustwarze zu stellen.
Die Ärzte empfahlen der Frau, einige einfache Schritte zur Behandlung ihres Zustands zu unternehmen, z. B. sicherzustellen, dass ihre Brüste beim Pumpen von Milch warm bleiben, was ihre Symptome verbessert.
Im zweiten Fall erzählte eine schwangere Frau ihren Ärzten, dass sie manchmal stechende und schwächende Schmerzen in ihrer Brustwarze sowie Verfärbungen der Brustwarze hatte. Sie sagte, sie habe diese Symptome zum ersten Mal erlebt, als sie ihr erstes Kind hatte, aber die Symptome seien verschwunden, nachdem sie aufgehört hatte zu stillen. Jetzt, in der 17. Schwangerschaftswoche, habe sie wieder die gleichen Symptome, sagte sie.
Die Ärzte vermuteten, dass sie möglicherweise Raynauds Phänomen der Brustwarze hat, und beschlossen, das Medikament, das sie gegen Bluthochdruck einnahm, auf ein anderes Medikament umzustellen, das die Blutgefäße entspannt und sowohl Bluthochdruck als auch Raynauds behandelt. Mit diesem neuen Medikament erlebte sie eine schnelle Linderung der Symptome und als ihr Baby ankam, konnte sie ohne Schmerzen stillen.
Unterdiagnostizierter Zustand
Sampene sagte, dass Gynäkologen selten ein intensives Training zum Umgang mit Brustbeschwerden haben. "War kein Schwerpunkt" in medizinischen Trainingsprogrammen, sagte Sampene gegenüber Live Science. Stattdessen werden Probleme mit Stillen und Brustschmerzen häufig an Krankenschwestern oder Stillberater überwiesen.
Obwohl Krankenschwestern und Stillberater "wunderbare Ressourcen" für Frauen sind, können Patienten ihre Symptome immer noch zuerst an ihren Arzt weiterleiten, sagte Sampene. Wenn ein Arzt keine Schulung zu diesem Thema hat, könnte dies "eine verpasste Gelegenheit sein, diesen Patienten zu helfen", sagte sie.
Wenn Patienten über Brustwarzenschmerzen berichten, ermutigen die Autoren des neuen Berichts Gynäkologen, eine gründliche Anamnese dieser Patienten zu erstellen, einschließlich Fragen, ob ihre Symptome mit Temperaturänderungen zusammenhängen. (Obwohl ein Zusammenhang mit Temperaturänderungen nicht immer erforderlich ist, um Reynauds zu diagnostizieren.)
"Bei Frauen mit Brustschmerzen muss eine sorgfältige Anamnese und körperliche Untersuchung durchgeführt werden, da Diagnose und Behandlung die Fortsetzung des Stillens und die Linderung der Symptome ermöglichen", schließt der Bericht.
