In Bundesstaaten und Städten in den USA haben Regierungsbeamte den Bewohnern befohlen, zu Hause zu bleiben, Schutz zu suchen und ihre vertrauten Routinen "anzuhalten", um die Ausbreitung von COVID-19 einzudämmen.
Um diese Executive Orders einzuhalten, müssen Sie wochenlang von der Arbeit und der Schule fernbleiben, sich nur unter die Mitglieder Ihres eigenen Haushalts mischen, Besuche bei Familie und Freunden vermeiden und einen Abstand von mindestens 3 Metern zwischen Ihnen und der nächsten Person in der Schlange einhalten im Lebensmittelladen. Da die Straßen leer sind und die Menschen zunehmend heimatverbunden werden, taucht immer wieder eine große Frage auf:
Wann wird das Leben wieder normal?
Die wirkliche Antwort ist, dass noch niemand weiß, aber aller Wahrscheinlichkeit nach könnte ein gewisses Maß an obligatorischer sozialer Distanzierung, Quarantäne und Reisebeschränkungen für die kommenden Monate bestehen bleiben, sagten mehrere Experten gegenüber Live Science. Die genaue Anzahl der Monate bleibt unbestimmt, bis Wissenschaftler auf zuverlässige Daten zugreifen können, um die Ausbreitung von Krankheiten zu verfolgen. wirksame Behandlungen und Impfstoffe entwickeln; und klären Sie wichtige Details der Biologie des Virus, z. B. ob sich seine Ausbreitung in den wärmeren Sommermonaten verlangsamen könnte.
Unabhängig davon, wie die Pandemie ihr Ende findet, müssen sich die Amerikaner nun mit der anhaltenden Verbreitung des Virus auseinandersetzen - und das bedeutet, zu Hause zu bleiben.
"Ich sage meiner Familie:" Dies ist unsere neue Normalität. Wir werden uns daran gewöhnen ", sagte Julie Swann, Leiterin der Fitts-Abteilung für Industrie- und Systemtechnik an der North Carolina State University.
"Aus wissenschaftlicher Sicht haben wir keine Wahl", fügte Lilian Alessa hinzu, Direktor des Zentrums für belastbare Gemeinschaften an der Universität von Idaho.
"Wir haben immer noch Leute, die an der alten Normalität arbeiten. Und das ist erschreckend", sagte Alessa. "Dies wird auf unbestimmte Zeit die neue Normalität in der Zukunft sein, wenn Sie dies nicht tun, entschuldigen Sie meine Sprache, ziehen Sie Ihren Kopf aus Ihrem Arsch und bleiben Sie zwei Wochen zu Hause."
"Wie blind fliegen"
Am 16. März startete Präsident Donald Trump einen 15-Tage-Plan, um die Ausbreitung von COVID-19, der durch das neuartige Coronavirus SARS-CoV-2 verursachten Krankheit, zu verlangsamen. Er riet den Amerikanern, zu Hause zu bleiben, wenn sie krank, älter oder schwerwiegend sind Gesundheitszustand und zu Hause bleiben, wenn sie oder ein Haushaltsmitglied positiv auf das Virus testen, aber keine dringende medizinische Versorgung benötigen. Viele Bundesstaaten, darunter New York, Kalifornien, Illinois und New Jersey, haben umfassende Richtlinien für den Aufenthalt zu Hause erlassen, um die Übertragung von Viren zu verlangsamen, aber im Gegenzug viele wirtschaftliche Aktivitäten zum Erliegen gebracht.
Angesichts der Verlangsamung gab der Präsident an, dass die Bundesregierung "bald" der aggressiven sozialen Distanzierung ein Ende setzen will.
"Wir werden Daten verwenden, um neue Protokolle zu empfehlen, damit die lokale Wirtschaft ihre Aktivitäten vorsichtig wieder aufnehmen kann", sagte Trump in einer Pressekonferenz am 23. März. "Amerika wird wieder und bald für den Handel geöffnet sein. ... Viel früher als drei oder vier Monate hat jemand vorgeschlagen. "
Selbst wenn 15 Tage sozialer Distanzierung einen Unterschied machten, werden die Auswirkungen dieser Maßnahmen zwei bis sechs Wochen lang nicht in den Daten erscheinen, sagte Pinar Keskinocak, Direktor des Zentrums für Gesundheit und humanitäre Systeme bei Georgia Tech.
Die meisten mit COVID-19 infizierten Personen zeigen etwa fünf Tage nach der Infektion Symptome, die geschätzte Inkubationszeit liegt jedoch zwischen einem und 14 Tagen. Unter der Annahme, dass jede einzelne Infektion dokumentiert werden könnte, würden sich die Auswirkungen sozialer Distanzierung erst nach Ablauf einer Inkubationszeit bemerkbar machen.
In der Realität kann derzeit jedoch nicht jeder Infektionsfall dokumentiert werden. Trotz der Bemühungen, diagnostische Tests zu entwickeln und landesweit verfügbar zu machen, sind die USA noch nicht in der Lage, angemessen auf COVID-19 zu prüfen. "Es ist eine Art ... wie der Versuch, ein Feuer zu löschen, ohne zu wissen, wo das Feuer ist, wie schnell es sich ausbreitet oder wie es sich ausbreitet", sagte Keskinocak.
Keskinocak entwickelt mathematische Modelle für Infektionskrankheiten wie Grippepandemie und Malaria und sagte, dass wir eine genaue Schätzung benötigen, wie viele Menschen zu einem bestimmten Zeitpunkt an COVID-19 leiden und wo sie sich befinden. Angesichts dieser Daten können Wissenschaftler modellieren, wie sich die Krankheit ausbreiten könnte, wenn wir unser tägliches Leben wie gewohnt führen - das heißt, wenn wir überhaupt nichts tun, um die Übertragung zu verlangsamen. Interventionen wie soziale Distanzierung und Reisebeschränkungen können dann in die Computermodelle eingeführt werden, um unsere Fortschritte zu messen und die Politik im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu informieren.
"In Ermangelung einer verlässlichen Basislinie" können aktuelle Modelle jedoch nur so viel Orientierung bieten, sagte Keskinocak. "Wir könnten uns Worst-Case-Szenarien und Best-Case-Szenarien ausdenken, aber ... es ist wirklich so, als würde man blind fliegen."
Verfolgung vergangener, gegenwärtiger und zukünftiger Infektionen
Neben der Erhöhung unserer Kapazität für konventionelle diagnostische Tests könnten die USA ihr Verständnis der Pandemie verbessern, indem sie Bluttests einführen, mit denen Antikörper nachgewiesen werden, die das Immunsystem einer Person produziert und die für SARS-CoV-2 spezifisch sind, sagte Swann. Diese Tests könnten nicht nur zeigen, wer derzeit infiziert ist, sondern auch, wer sich bereits mit COVID-19 infiziert und erholt hat, da die Antikörper nach einer Krankheit im Körper vorhanden bleiben.
"Stellen Sie sich im besten Fall vor, wir könnten einen Test zu Hause oder einen Test im Lebensmittelgeschäft durchführen. Das wäre ein Spielveränderer", sagte Swann. Forscher der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York haben einen solchen Test entwickelt, aber die Forschung muss noch überprüft und verifiziert werden, bevor sie in klinischen Umgebungen eingesetzt werden kann.
Diese Blutuntersuchungen könnten zeigen, welche Personen wahrscheinlich gegen SARS-CoV-2 immun sind, nachdem sie das Virus bereits gefangen haben. Diese Maßnahme beruht jedoch auf der Annahme, dass diejenigen, die COVID-19 abfangen, für einige Zeit eine Immunität gegen die Krankheit entwickeln und beibehalten, sagte Keskinocak.
Eine kleine Studie an Rhesusaffen legt nahe, dass die Affen nach Exposition zumindest kurzfristig eine Immunität gegen SARS-CoV-2 entwickeln. Es müssen jedoch längere und umfangreichere Follow-up-Studien an Primaten durchgeführt werden, um herauszufinden, wie die Immunität gegen das Virus über die Zeit bestehen bleibt, und diese Ergebnisse müssen immer noch mit klinischen Ergebnissen beim Menschen verglichen werden. Selbst wenn Menschen eine Immunität gegen einen Virusstamm entwickeln, könnte der Erreger in eine neue Form mutieren und diese Menschen möglicherweise erneut infizieren, sagte Keskinocak.
"Und in diesen Fällen sehen Sie offensichtlich eine zweite Infektionswelle", sagte sie.
Was passiert, wenn wir zu früh nachlassen?
Selbst mit der Umsetzung von Trumps 15-Tage-Plan und verstreuten staatlichen und stadtweiten Initiativen sind viele Amerikaner immer noch unterwegs. Was könnte dies für den Verlauf der Pandemie bedeuten?
"Im Moment, wenn alle zustimmen, sehen wir uns ein Zwei-Monats-Fenster an ... mindestens drei Monate", sagte Alessa. In der chinesischen Provinz Hubei, dem ursprünglichen Epizentrum der Pandemie, schien der lokale Ausbruch seinen Höhepunkt zu erreichen und begann im Laufe von etwa 2,5 bis drei Monaten zu schwinden, berichtete Reuters.
Aber China hat aggressive soziale Distanzierungs-, Diagnosetest- und Quarantänemaßnahmen ergriffen, um den Ausbruch in Schach zu halten. Angesichts der bisher in den USA umgesetzten schrittweisen Richtlinien wird die Dynamik der Virusübertragung innerhalb des Landes ganz anders aussehen, sagte Alessa.
"Ich erwarte nicht, dass in jeder Gemeinde in den USA zur gleichen Zeit dasselbe passiert", fügte Swann hinzu. "Was wir wahrscheinlich sehen werden, sind Taschen mit Krankheitsausbrüchen", wenn sich das Virus durch verschiedene Orte bewegt.
"Bis wir mehr darüber wissen, was los ist, würde ich jedem empfehlen, die Richtlinien zu befolgen, auch wenn sie nicht als strenge Anforderungen festgelegt sind", sagte Keskinocak. Erst wenn verlässliche Daten verfügbar sind, können Wissenschaftler die Auswirkungen dieser Maßnahmen wirklich verfolgen und beurteilen, wann und wie Einschränkungen gelockert werden können. Alessa sagte, sie rechne mit einem sogenannten "Phased Reset", bei dem die Beschränkungen Stück für Stück aufgehoben werden, wenn sich die Situation an verschiedenen Orten stabilisiert.
Die USA müssen jedoch darauf achten, diesen Reset nicht zu früh einzuleiten, sagte sie. Innerhalb der letzten zwei Wochen beobachtete die Welt, wie Hongkong seine strengen Eindämmungsrichtlinien lockerte und die Zahl der Neuerkrankungen im Land rasch wieder zunahm, berichtete CNN. Die USA könnten sich einer ähnlichen Situation gegenübersehen, wenn die Amerikaner sich nicht ausreichend lange an soziale Distanzierungsmaßnahmen halten, sagte Alessa.
"Wenn wir zu früh nachlassen ... dann laufen wir Gefahr, die Waffe zu springen und diesen Neustart durchzuführen", sagte sie. "Wir müssen buchstäblich absolute Compliance haben. Ohne das ist dies unsere neue Normalität."
